Mengapa payudara ibu menyusui bisa bengkak?
Bendungan pada pembuluh darah dan limfe karena stagnasi ASI, oleh 2 hal:
- Produksi ASI:
- Sekresi ASI mulai banyak (1-2 minggu pertama)
- Terlalu sering perah2 àOver milk supply
- ASI tidak dikeluarkan sempurna
- Pelekatan menetek tak baik
- Telat perah di kantor
- Tidak meneteki langsung saat malam
- Bayi tidak menetek langsung sama sekali
- Ibu stress
- Tekanan mekanis ke payudara
Faktor apa saja yang meningkatkan resiko payudara bengkak?
- Dot, sufor apalagi
- Tidak bedding in, tidak rooming in
- Bepergian tanpa ajak bayi
- Ibu bekerja
- Pakaian yang ketat, bra kawat, kekecilan
- Posisi tangan ‘menggunting’
- Sumbatan pada puting bintik putih/kuning/berkerak
Apakah payudara yang bengkak boleh menyusui bayi?
Boleh banget, bila bayi kesulitan karena areola terlalu keras, bisa diperah sedikit untuk melunakkan areola saja tidak sampai ‘kosong’, lalu susukan ke bayi sesering mungkin.
Seberapa sering seharusnya ibu menyusui?
Sesering mungkin semau bayi
Apakah ada kaitannya payudara bengkak dengan puting lecet?
Ya.
- Puting lecet bisa berlanjut ke payudara bengka. Rasa nyeri menekan hormon oksitosin yang bertugas membuka saluran ASI
- Payudara bengkak dan puting lecet karena 1 penyebab yang sama. Pelekatan kurang baik: bayi kenal dot/empeng, menetek pakai bedong
Bagaimana cara mencegah payudara agar tidak bengkak?
- Menyusui sesering dan semau bayi
- Working mom: Saat di kantor: perah @3-4jam sekali, di rumah tidak perlu perah tapi meneteki bayi langsung tanpa dibatasi, boleh sambil tidur.
- Singkirkan factor resiko lain
- Pastikan tidak ada sumbatan puting
- BBL: rooming in, skin to skin, menetek semau bayi
Bagaimana menangani payudara yg bengkak? (termasuk juga stasis ASI atau benjolan di 1 bagian)
- Penanganan awal di rumah:
- Susukan semau bayi sesering mungkin, skin to skin
- Jangan memberikan minuman lain pada bayi
- Lakukan massage punggung dan keluarkan ASI -> pijat oksitosin
- Bila ada sumbatan -> bersihkan dengan minyak hangat (yg bisa dimakan)
- Cukup istirahat -> ibu kerja: cuti
- BH yang menyangga tetapi tidak ketat
- Kompres hangat-dingin bergantian, boleh pakai kol dingin
- Pijat HALUS dengan minyak yang bisa dimakan -> dari putting KE ARAH KETIAK
- Awasi tanda radang: tampak kemerahan, perabaan hangat, badan demam meriang
- Penanganan lanjut, bila bengkak tidak teratasi
- Stop pijat2 dan stop kompres hangat
- Boleh minum paracetamol
- Segera periksa ke poli laktasi bawa bayi
Apa resiko apabila payudara bengkak tidak ditangani segera dengan tepat?
- Mastitis akibat anti radang, antibiotik dan USG bila perlu ranap
- Abses payudara -> butuh intervensi bedah (rawat bersama dengan sp.B), bila terbengkalai lebih banyak keluenjar asi yang rusak, nanah keluar sendiri dari lubang di payudara boleh tetap menyusui
Klinik Laktasi RSIA Kemang Medical Care